UroToday.com atención Creciente está siendo dirigido a la educación urológica de estudiantes médicos. Recientemente una decadencia en esta enseñanza en el nivel de facultad de medicina ha provocado inquietudes en cuanto al conocimiento de clínico general de problemas clínicos relacionados con el urología y con el reclutamiento de estudiantes a la formación de implantación de urología.
Este estudio evalúa el nivel general de conocimiento, actitudes y prácticas en cuanto a cuestiones urológicas comunes vistas en normal, diariamente, práctica médica general entre estudiantes médicos, residentes, compañeros y practicantes implicados en el cuidado primario en una institución académica. Con 150 respuestas los investigadores encontraron que el conocimiento tendió a ser bajo para todos los grupos en cuanto a la investigación y dirección de hematuria, reconocimiento anormalidad específica mayor de edad en PSA, y vejiga hiperactiva. Este también causó una probabilidad reducida de solicitar la evaluación urologic formal para estas condiciones. Sin embargo, para aquellos participantes de estudio recogió una asignatura optativa de urología médica, había un impacto positivo en cuanto a estos componentes de la evaluación urologic.
Este estudio destaca la necesidad de un plan de estudios urológico definitivo en la facultad de medicina así como siguió la educación en el residente y nivel de facultad en la medicina general. Otros investigadores en el Reino Unido han desarrollado y han puesto en práctica un paquete de aprendizaje innovador para el estudiante universitario estudiantes médicos en el urología 1 Estos investigadores desarrollaron una policlínica de urología simulada que utilizó un en línea auto y ejercicio de aprendizaje tasado por el par para proveer a estudiantes del conocimiento básico de problemas principales en el urología. A principios de un bloque de enseñanza clínico de un semana en el urología, cuarto año estudiantes médicos, fueron dado la oportunidad de participar en el material de policlínica de urología simulado en línea. Las evaluaciones fueron juntadas usando un cuestionario en línea anónimo y pre y las postpruebas del conocimiento para un grupo de muestra. De 149 estudiantes ofrecidos el paquete de aprendizaje el 98 %, decidió participar y el 85 % participó en el en línea auto y trabajo tasado por el par.
los estudiantes que responden unánimemente encontró el material en línea provechoso para aprender sobre problemas de urología clínicos principales. Este causó una mejora del 12 % y del 18 % de tanteos en la prueba de conocimiento en una semana y un mes después del bloque que da clases, respectivamente, comparado con el grupo de control a partir del año académico anterior en el cual la mejora media era sólo el 7 % y el 8 % en una semana y un mes después del programa de enseñanza, respectivamente. Por lo tanto, mientras hay consenso que las habilidades clínicas específicas y el conocimiento que da clases en el urología son importantes para la formación de facultad de medicina, será interesante ver la aplicación multiinstitucional de estos tipos de la formación de programas y su impacto en las habilidades clínicas a largo plazo de médicos de cuidado primarios.

Referencia
1. L.E. Owen, D. J. Byrne, y J.S Ker, un paquete de aprendizaje para estudiantes médicos en un departamento de urología ocupado diseño, realización, y evaluación. Urología 2008; 72 (5) 982986

Mishail A, Shahsavari M, Kim J, Welliver RC Jr, Vemulapalli P, Adler HL
J Urol. Noviembre de 2008; 180 (5)21407
doi10.1016/j.juro.2008.07.043
Escrito por UroToday.com Redactor Contribuyente Elspeth M de McDougall, MD, FRCSC, MHPE

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Poner a disposición la píldora anticonceptiva sin la prescripción no reducirá embarazos no deseados, dice un experto en un artículo publicado en bmj.com hoy.
Sarah Jarvis del Colegio Real de Médicos sostiene que esto es una carencia de la conformidad diaria con la toma de anticonceptivos orales que es en parte responsable de los precios altos de embarazos adolescentes involuntarios en el Reino Unido.
Estudios han mostrado que casi la mitad de todas las mujeres que toman la píldora anticonceptiva oral pierde una o varias píldoras en cada ciclo, y casi un cuarto dos o más perdidos. Estas mujeres son tres veces más probablemente para hacerse embarazadas involuntariamente que aquellos que toman la píldora consecuentemente.
Ella indica que la disponibilidad de la anticoncepción de emergencia sin la prescripción ha hecho poco para cambiar el precio de embarazos adolescentes.
Jarvis cree que la solución está en anticonceptivos reversibles interpretadores largos como el rollo, o aquellos que pueden ser colocados bajo la piel o inyectados. Ellos duran entre tres meses y tres años, y porque ellos no son el dependiente en pacientes que los toman correctamente, son mucho más confiables que anticonceptivos orales, ella añade.

“consumo Aumentado de los confiables, no los métodos dependientes del usuario, más bien que hacer un método potencialmente no fiable de la anticoncepción más fácilmente disponible, tienen que ser la llave”, concluye ella.
Pero doctor Daniel Grossman del Ibis la Salud Reproductiva sostiene que la exigencia para una prescripción es una barrera al uso anticonceptivo oral en algunas mujeres.
Él indica que si los gobiernos son cometidos a reducir precios de embarazos involuntarios y muertes maternales en el acceso mundial, aumentado en vías de desarrollo a anticonceptivos orales seguros para todas las mujeres en bajo o ningún coste es vital.

“Cabeza para dirigirse ¿Debería la píldora anticonceptiva estar disponible sin la prescripción?
BMJ en Línea

Diario Médico británico
BMA Casa
Tavistock Cuadrado
Londres
WC1H 9JP

la 6a Reunión de la Sociedad europea de Urología Oncológico (ESOU) será sostenido en Estambul, Turquía, del 16 al 18 de enero 2009, con organizadores que presentan las últimas actualizaciones en estrategias de tratamiento a especialistas de oncourología.

con el desarrollo rápido que se cambia en estrategias de tratamiento oncourológicas, el ESOU pretende proporcionar a urólogos, ginecólogos, oncologists, científicos e investigadores la oportunidad de explorar varias opciones que permitirán a especialistas de cáncer identificar acercamientos de tratamiento óptimos.
“el ESOU es y tiene la intención de permanecer una de las plataformas más importantes del cambio de información científico entre expertos así como profesionales interesados en el campo. Esto seguirá sirviendo como un líder de opinión clave y promover la diseminación de la información científica urooncológica de alta calidad, a fin de aumentar la calidad del servicio médico,” dijo el Presidente ESOU catedrático. Vincent Ravery (París, Francia).
la malignidad más común como cáncer de próstata (PCa), carcinoma de célula renal y cáncer de vejiga eran el foco de la reunión del año pasado en Berlín. Aparte de estas condiciones, el cáncer de testículo será otro toque de luz de la próxima reunión en Estambul.

catedrático Levent Türkeri (Estambul, Turquía), ESOU alojan al miembro y el organizador local dijo ¿”el viernes, 16 de enero, un debate de a favor de contra interesante es organizado autorizado ‘Deberían hormonas (adjuvant/neoadjuvant) ser dedicado a la radioterapia y abandonado en pacientes para ser tratado con la cirugía?’ Además, la conferencia por catedrático. Theo de Reijke de la Organización europea en la Investigación y el Tratamiento del Grupo de CáncerGenitourinary (Actualización en los datos recientes recuperados de EORTC GU estudios de grupo) merece la atención.”
la introducción de terapias apuntadas, de que hablarán durante las sesiones en la carcinoma de célula renal, significó una revolución en el campo de oncología en general. Estas terapias parecen evolucionar en el pilar del tratamiento médico de la malignidad de la extensión urogenital y probablemente convertirán la enfermedad de un progresivo y letal en un proceso crónico, controlable en muchos casos.

Notas
Establecido en 2001, el ESOU, un miembro de pleno derecho de la Oficina de Sección EAU, organiza dos reuniones cada año, uno de ellos durante el congreso EAU, con la primera reunión sostenida en enero. Esperan a aproximadamente 500 participantes en Estambul. La 6a Reunión de ESOU también es acreditada dentro del programa de CUMBRE DE LA UNIÓN EUROPEA por el Bordo europeo del Urología (EBU).

Para más información, por favor visite uroweb.org.

Fuente
Lindy Brouwer
Asociación europea de Urología

la Administración de Drogas y Alimentos estadounidense lo anunció requerirá que los fabricantes de medicinas antiepilépticas añadan a información de prescripción de estos productos, o etiquetaje, una advertencia que su uso aumenta el riesgo de pensamientos suicidas y comportamientos (suicidality). La acción incluye todas las medicinas antiepilépticas incluso aquellos usados para tratar desórdenes psiquiátricos, dolores de cabeza de migraña y otras condiciones, así como epilepsia.
el FDA también requiere que los fabricantes presenten para cada uno de estos productos una Estrategia de Mitigación y Evaluación de Riesgo, incluso una Guía de Medicación para pacientes. Las Guías de Medicación son folletos desarrollados por el fabricante que son dados a pacientes, sus familias y caregivers cuando una medicina es dispensada. Las guías contendrán la información FDAaprobada sobre los riesgos de pensamientos suicidas y comportamientos asociados con la clase de medicaciones antiepilépticas.
“Pacientes tratados con medicinas antiepilépticas para cualquier indicación debería ser supervisado para la aparición o el empeoramiento de depresión, pensamientos suicidas o comportamiento, o cualquier cambio extraño de humor o comportamiento,” dijo Russell Katz, Dr. en Medicina, el director de la División de Productos de Neurología en el Centro del FDA para Evaluación de Medicina e Investigación. “Los pacientes que toman actualmente una medicina antiepiléptica no deberían hacer ningún cambio de tratamiento sin dirigirse a su profesional de asistencia médica.”
el FDA hoy también diseminó la información al público sobre los riesgos asociados con medicaciones antiepilépticas publicando una salud pública consultiva y una información consciente de profesionales de asistencia médica. Los profesionales de asistencia médica deberían notificar a pacientes, sus familias, y caregivers del potencial para un aumento del riesgo de pensamientos suicidas o comportamientos de modo que los pacientes puedan ser estrechamente observados.
las acciones del FDA están basados en la revisión de la agencia de 199 procesos clínicos de 11 medicinas antiepilépticas que mostraron que los pacientes que reciben medicinas antiepilépticas tenían casi dos veces el riesgo de comportamiento suicida o pensamientos (el 0.43 por ciento) comparado a pacientes que reciben un placebo (el 0.24 por ciento). Esta diferencia era sobre un caso adicional de pensamientos suicidas o los comportamientos para cada 500 pacientes trataron con medicinas antiepilépticas en vez del placebo.
Cuatro de los pacientes que fueron aleatorizados para recibir una de las medicinas antiepilépticas se suicidó, mientras que ninguno de los pacientes en el grupo de placebo hizo. Los resultados eran insuficientes para cualquier conclusión para ser dibujada sobre los efectos de las medicinas en suicidios completados. Los motivos biológicos del aumento del riesgo para pensamientos suicidas y comportamiento observado en pacientes tratados con medicinas antiepilépticas son desconocidos.
el FDA alertó a profesionales de asistencia médica en el enero de 2008 que los procesos clínicos de medicinas para tratar epilepsia mostraron riesgo aumentado de pensamientos suicidas y acciones. En el julio de 2008, el FDA sostuvo un público que se encuentra para hablar de los datos con un comité de consejeros independientes. En aquella reunión el comité estuvo de acuerdo con las conclusiones del FDA que hay un riesgo aumentado de suicidality con las medicinas antiepilépticas analizadas, y esto asigna advertencias debería extenderse a la clase entera de medicaciones. El panel también consideró si las medicinas deberían ser etiquetadas por una advertencia puesta en una caja, la advertencia más fuerte del FDA. Los consejeros recomendaron contra una advertencia puesta en una caja y en cambio recomendaron que una advertencia de un tipo diferente sea añadida al etiquetaje y que una Guía de Medicación ser desarrollado.

Interpretando bajo las autoridades del Acto de Enmiendas de Administración de Drogas y Alimentos de 2007 (FDAAA), el FDA requiere que fabricantes de medicinas antiepilépticas presenten a la agencia el nuevo etiquetaje dentro de 30 días, o proporcionen una razón por qué ellos no creen que tales cambios de etiquetaje sean necesarios. En casos del incumplimiento, FDAAA proporciona objetivos estrictos para resolver la cuestión y permite que la agencia inicie una acción de imposición si es necesario. se requiere

Que las medicinas antiepilépticas siguientes añadan advertencias sobre el riesgo de suicidality

Carbamazepine (marketed como Carbatrol, Equetro, Tegretol, Tegretol XR)
Clonazepam (marketed como Klonopin)
Clorazepate (marketed como Tranxene)
Divalproex sodio (marketed como Depakote, Depakote ER, Depakene)
Ethosuximide (marketed como Zarontin)
Ethotoin (marketed como Peganone)
Felbamate (marketed como Felbatol)
Gabapentin (marketed como Neurontin)
Lamotrigine (marketed como Lamictal)
Lacosamide (marketed como Vimpat)
Levetiracetam (marketed como Keppra)
Mephenytoin (marketed como Mesantoin)
Methosuximide (marketed como Celontin)
Oxcarbazepine (marketed como Trileptal) Phenytoin (marketed como Suspensión de Dilantin)
Pregabalin (marketed como Lyrica)
Primidone (marketed como Mysoline)
Tiagabine (marketed como Gabitril)
Topiramate (marketed como Topamax)
Trimethadione (marketed como Tridione)
Zonisamide (marketed como Zonegran)

Como la parte de una investigación del Congreso más amplia en la influencia posible de la industria farmacéutica en médicos y la industria de asistencia médica, Comité de Finanzas del Senado que clasifica al miembro Charles Grassley (RIowa) el viernes envió cartas separadas a Wyeth y la compañía de comunicación médica DesignWrite sobre la medicina de terapia de reemplazo hormonal Prempro, New York Times hace un informe. Las cartas solicitan la información sobre pagos que Wyeth según se afirma hizo a DesignWrite a artículos de diario médicos ghostwrite sobre Prempro, según los Tiempos (Wilson, New York Times, 12/13). En las cartas, Grassley también solicitó la información sobre el proceso de seleccionar a los médicos quien authored los artículos sobre Prempro y las otras medicinas HRT de Wyeth en diarios médicos examinados por el par desde 1995. Grassley también pidió a Wyeth revelar la información completa sobre cualquier artículo que fue escrito sobre sus productos farmacéuticos por autores de tercero y como los proveedores de la compañía tuvieron que ver con el proceso que redacta artículo (Wang, Diario de Wall Street, 12/13). Las cartas citan documentos obtenidos por los empleados de Grassley de pleitos archivados contra Wyeth. Según los documentos, los ejecutivos de Wyeth desarrollaron ideas para artículos de diario médicos y escribieron títulos y contornos para ellos y luego pagaron a escritores para redactar los manuscritos, así como reclutaron a autores académicos. Los ejecutivos no revelaron el papel de DesignWrite y Wyeth en el trabajo de los artículos, los informes de Tiempos. Uno de los artículos apareció como el ” rasgo Selecto “de un Redactor en la cuestión de mayo de 2003 del Diario americano de Obstetricia y Ginecología y apoyó el uso de Prempro más de un año después de que el estudio de Iniciativa de Salud Femenino federal unió el tratamiento al cáncer de mama. El artículo que dijo que no había “ningunas pruebas definitivas” que progestin, un ingrediente de Prempro, el cáncer de mama causado fue firmado por John Eden, un profesor asociado en la Universidad de Nuevo País de Gales del Sur en Australia y el director del Centro de Menopausia de Sydney. Según los documentos de tribunal, los ejecutivos de Wyeth en 2000 pidieron a Eden escribir un papel usando un contorno y un esbozo que estuvo listo para él, y el artículo no incluyó la información sobre eslabones entre Wyeth y DesignWrite. Los documentos también incluyen “un plan de publicación que rastrea el informe” por Wyeth que muestra 10 artículos para los cuales la compañía completó manuscritos antes de enviarles al autor presunto para la revisión, los informes de Tiempos. Cualquier cambio en los artículos, que Wyeth listo para los médicos para examinar, era sujeto a la aprobación final de la compañía, según una publicación que rastrea el informe liberado con los documentos, los informes de Tiempos (New York Times, 12/13). Wyeth dijo que esto se pone en contacto con científicos con ideas para artículos y les ofrece la ayuda de un escritor médico, pero da el control editorial completo de los científicos (Diario de Wall Street, 12/13). Michael Lampe, un portavoz para Wyeth, dijo, “los autores de los artículos en cuestión, ninguno de los que fue pagado, ejercieron el control editorial sustancial del contenido de los artículos y tuvieron voz y voto, en todos aspectos, sobre el contenido.” Él dijo que Wyeth proporcionará “una respuesta llena” a la petición de Grassley (Blum, Indagador de Bloomberg/Philadelphia, 12/13). Los funcionarios para DesignWrite y su casa matriz Salud de JMI en Nueva York no devolvieron peticiones del comentario, los informes de Tiempos (New York Times, 12/13).

Reimprimido con permiso amable de nationalpartnership.org. Usted puede ver el Informe de Política de Salud Femenino Diario entero, buscar los archivos, o contratarse para la entrega de correo electrónico aquí. El Informe de Política de Salud Femenino Diario es un servicio libre de la Sociedad Nacional para Mujeres y Familias, publicadas por la Compañía de Consejo Consultivo.

*copy; 2008 la Compañía de Consejo Consultivo. Reservados todos los derechos.

los Pacientes con la psoriasis de enfermedad de piel parecen más probables para tener niveles más altos de leptin (una hormona producida por células gordas que pueden contribuir a la obesidad y otras anormalidades metabólicas) que personas sin la psoriasis, según un informe en la cuestión de diciembre de Archivos de la Dermatología, uno de los diarios JAMA/Archives.
Psoriasis es una enfermedad autoinmune que causa una erupción roja, escamosa. “Las asociaciones entre psoriasis, obesidad, hipertensión, enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus y síndrome metabólico han sido relatadas,” escriben los autores como la información previa en el artículo. “Aunque los mecanismos subyacentes puedan ser complejos, se piensa que ‘la obesidad de la psoriasis es un eslabón clave a enfermedades cardiovasculares, incluso diabetes mellitus, golpe, enfermedad cardíaca, hipertensión e infarto myocardial [cuenta de ataque cardíaco.”
YiJu Chen, el Dr. en Medicina, del Hospital de General de Veteranos Taichung y Chung nacional Hsing Universidad, Taiwán, y colegas estudiaron a 77 pacientes con la psoriasis y 81 individuos que eran la misma edad y sexo, pero no tenían la psoriasis. En 2006 y 2007, los investigadores coleccionaron características clínicas de los participantes, incluso edad, sexo, altura, peso, cualquier otra enfermedad que ellos tenían y la severidad de su psoriasis. Las muestras de sangre fueron analizadas para niveles de leptin, una hormona que ayuda a controlar consumo de comida, peso de cuerpo y tiendas gordas y también está relacionada con procesos inmunes e inflamatorios.
Individuos con la psoriasis más probablemente que mandos iban a ser obesos y tener la hipertensión (hipertensión) y niveles de glucosa de sangre elevados o diabetes. Los niveles de sangre altos de leptin fueron encontrados más a menudo en mujeres, el obeso y aquellos con hipertensión, síndrome metabólico (una agrupación de factores de riesgo cardiovasculares que incluye la hipertensión y el colesterol alto) o la psoriasis.

“Después del ajuste para sexo, índice de masa de cuerpo y factores de riesgo cardiovasculares convencionales (incluso hipertensión y síndrome metabólico), la psoriasis independientemente tuvo que ver en nuestro estudio con hyperleptinemia [la cuenta de niveles leptin alta,” escriben los autores. “Además, hyperleptinemia en la psoriasis tiene que ver con el riesgo más alto de desarrollar el síndrome metabólico. Este descubrimiento nuevo une el estado de inflamación crónico de la psoriasis con perturbaciones metabólicas.”
la circulación alta leptin niveles en individuos con la psoriasis puede derivarse no sólo del tejido gordo sino también de la inflamación, ellos siguen. ” La pérdida de peso de cuerpo ha sido relatada disminuir considerablemente niveles leptin y mejorar la sensibilidad de insulina y puede reducir la probabilidad de desarrollar síndrome metabólico y enfermedades cardiovasculares adversas,” los autores concluyen. “La pérdida de peso de cuerpo podría hacerse potencialmente la parte del tratamiento general de la psoriasis, sobre todo en pacientes con la obesidad.”

Arch Dermatol. 2008; 144 [la 12 cuenta15711575.
Este estudio fue apoyado en parte por subvenciones de investigación del Hospital de General de Veteranos Taichung. Por favor ver el artículo para la información adicional, incluso otros autores, contribuciones de autor y afiliaciones, revelaciones financieras, financiando y apoyo, etc.

Mundo de Vale Noticias Farmacéuticas ha publicado hoy la edición 2009 del Vale 100 su buque insignia análisis anual de la industria farmacéutica, proporcionando datos, investigación y dictamen pericial en la interpretación, perspectivas y estado corriente del mercado biopharmaceuticals.
Publicado por Informa Pharma y combinación de la maestría de muchos de los empleados más con experiencia del Vale con escritores de otros productos Informa como Pharmaprojects, Datamonitor y Citeline, el Vale 100 proporciona encapsulation profundo de la industria pharma cuando los jugadores principales del sector se preparan para los desafíos del año delante.

“tanto en Términos de la calidad excepcional de nuestros datos como en términos del calibre alto de nuestros analistas contribuyentes, el Vale 100 sirve como un instrumento de recurso valioso para los jugadores claves de la industria,” dice John Davis, Manejando a Redactor, Mundo de Vale Noticias Farmacéuticas.
“la edición 2009 del Vale 100 espejos la estructura de las noticias de Vale recientemente lanzadas de nuevo y servicio de análisis con capítulos dedicados a cuestiones comerciales, desarrollo en R*D, política y regulación, el paisaje de procesos clínico y oportunidades presentadas por los mercados emergentes del mundo,” explica John.
los Toques de luz de la edición de este año del Vale 100 incluyen la 100 primera clasificación de compañías del sector biopharmaceutical; una entrevista con Fred Hassan en por qué él rechazó la jubilación anticipada a favor de la transformación de las fortunas de Scheringarado; y el rastreador de reserva de Vale una mirada a la robustez del modelo comercial pharma en luz de volatilidad de mercado extrema en 2008.

Además, el Vale 100 toma una mirada cercana por qué la oncología sigue capturando la imaginación de la industria, perfila 2008 aprobaciones NME en los EE.UU, Europa y Japón, y predice lo que cambia una presidencia Obama y el mandato de desprendimiento de tierras significará para la industria pharma marcada.

“también miramos a tendencias en seis áreas de terapia claves que subrayan donde los jugadores pharma gastan sus dólares R*D y si China cumplirá con su potencial innovador para hacerse una central eléctrica de R*D farmacéutico,” dice John.
“Nuestra alineación completa y emocionante de noticias y rasgos juntos con un anfitrión de comentario adicional y datos hace la edición 2009 del Vale 100 deber título leído para aquellos esperando influir y formar nuestra industria durante el año para venir.”

Mayo investigadores de Clínica han descubierto que unas sustancias químicas conocidas como endoxifen parecen ser la primaria metabolite responsable de la eficacia de tamoxifen en el trato del cáncer de mama, y que esto trabaja contra el cáncer de un modo completamente inesperado.
Su estudio, presentado en la Asociación de americano del centro de Investigación y Terapia de Cáncer para la Investigación de Cáncer (CTRCAACR) 31 Simposio de Cáncer de Mama de San Antonio anual, encuentra que, en contraste con otro tamoxifen metabolites, endoxifen degrada el receptor de estrógeno, e inhibe el crecimiento de células de cáncer de mama aun cuando tamoxifen está presente. Se cree que estas nuevas conclusiones son el análisis de laboratorio más definido aún en como tamoxifen y sus dos metabolites principales endoxifen y 4HT (4hydroxytamoxifen) actúan contra el cáncer de mama.
“Decenas de miles de mujeres en este país son prescribidos tamoxifen para tratamiento o para prevención del cáncer de mama, y mientras esto ha mostrado el éxito notable, esto no trabaja para un número sustancial de pacientes,” dice el investigador de plomo del estudio, John Hawse, Doctor en Filosofía “Estas conclusiones aumentan nuestro entendimiento de tamoxifen y, esperamos, podría preparar el terreno para terapias mejoradas.”
Tamoxifen es diseñado para tratar el receptor del estrógeno cáncer de mama positivo (el 7080 por ciento de todo el cáncer de mama) porque este receptor abastece de combustible el crecimiento del cáncer. Pero el tamoxifen es “a favor de medicina”, el que significa que es relativamente inactivo hasta no convertido en “metabolites” activo el 4HT y productos químicos endoxifen que realmente realizan el trabajo de la medicina.
Investigadores en la Clínica Mayo antes descubrió que tamoxifen es menos eficaz en mujeres que tenían una deficiencia en la enzima CYP2D6, que es responsable de convertir tamoxifen a endoxifen. El gene CYP2D6 está presente en formas diferentes en la gente diferente. Un equipo de investigadores de Clínica Mayo, incluso Matthew Goetz, Dr. en Medicina, Matthew Ames, Doctor en Filosofía, y James Ingle, Dr. en Medicina, ha mostrado que mujeres con ciertas variaciones en el gene CYP2D6 llamados “metabolizers pobres” tienen un riesgo considerablemente más alto de la recaída cuando ellos toman tamoxifen.

Pero ha sido confuso cual de metabolites del tamoxifen es el más crucial a la eficacia del tamoxifen. La investigación anterior sugirió que ambos metabolites fueran similares.
Para encontrar la respuesta, doctor Hawse, que trabaja en el laboratorio de biólogo molecular Thomas Spelsberg, Doctor en Filosofía, diseñó un en el sistema de modelo de vitro para tratar células de cáncer con tamoxifen, 4HT, y endoxifen en cantidades que reflejaron dosis encontradas en mujeres que fueron prescribidas terapia tamoxifen. se sorprendió

Que los investigadores encotraran que endoxifen realmente degradó receptores de estrógeno en estas células de cáncer, así reduciendo la marcha de su crecimiento.

“pensamos trabajos de tamoxifen bloqueando el receptor de estrógeno entonces esto no puede ligar al estrógeno, pero ahora encontramos que endoxifen realmente degrada el receptor de estrógeno,” dice doctor Hawse. “Este va un camino largo hacia la explicación por qué tamoxifen puede ser tan eficaz en mujeres que pueden convertir con eficacia tamoxifen a endoxifen.”
doctor Hawse encontró que tamoxifen tenía poco efecto en el crecimiento de las células de cáncer. Ellos también descubrieron que cuando ellos introdujeron en las células una combinación de estrógeno y tamoxifen, las células crecieron tanto como si les dieran el estrógeno solo.

con endoxifen, los resultados eran diferentes. En concentraciones bajas, como sería visto en la sangre de mujeres que eran metabolizers pobre debido a su variante de genes CYP2D6, había un poco de inhibición del crecimiento de célula. Pero en concentraciones más altas, similares a lo que metabolizers buenos producen, el crecimiento de cáncer drásticamente reducido la marcha y el receptor de estrógeno fue degradado.
Adición de las concentraciones bajas de 4HT encontrado en la sangre humana a las células de cáncer también tenía poco efecto, y el crecimiento de célula también aumentó cuando el estrógeno fue añadido. ” Este no debe decir que 4HT es ineficaz, pero que el hígado hace tan poco de ello de tamoxifen que esto no puede trabajar así como esto podría si hubiera más de ello,” doctor Hawse dice.
“Que era pruebas que necesitamos,” dice doctor Spelsberg. “Esto mostró que tamoxifen es activado vía la enzima CYP2D6 en una molécula completamente diferente que tiene un mecanismo completamente diferente de la acción de tamoxifen y hasta 4HT.”

Basado en estas conclusiones, los investigadores dicen que un agente que imita endoxifen podría ser un mejor, más medicina sensible que tamoxifen.
“Estas conclusiones abren la puerta a la exploración del uso de endoxifen como una medicina que podría ser capaz de sustituir tamoxifen,” dice doctor Goetz. ” Lo creemos es metabolite más potente, y no seríamos restringidos por la inhabilidad CYP2D6’s de metabolizarlo, o por límites en cuanto endoxifen el hígado podría hacer. Esto tomará años antes de que sepamos si es así, pero estamos excitados sobre la posibilidad. ”
el estudio fue financiado por un regalo de Bruce y Martha Atwater, la Fundación de Investigación de Cáncer de Mama y Clínica Mayo.
el Simposio de Cáncer de Mama de San Antonio 2008 (SABCS) es el primer Simposio presentado por el CTRC, AACR, y el Colegio Baylor de la Medicina. La fuerza impulsora detrás de la nueva colaboración es la misión compartida de las organizaciones de avanzar el progreso contra el cáncer de mama. Combinando sus fuerzas respectivas, el Simposio de Cáncer de Mama de San Antonio 2008 cercará el espectro lleno del cáncer de mama investigan y facilitan la transición rápida del nuevo conocimiento en mejorado sienten cariño por pacientes de cáncer de mama.

Mayo Clínica
200 Primero San. SW
Rochester
MN 55902 Estados Unidos

mayoclinic.com

la Corte Suprema Estadounidense piensa examinar un caso que podría poner nuevos límites en pleitos de soplador del silbido contra drugmakers, compañías de biotecnología y otros negocios, Bloomberg hace un informe. El tribunal ha pedido el Ministerio de Justicia el consejo en el pleito, que alega que un distrito de agua de Carolina del Norte fraudulentamente buscó el dinero federal para la limpieza tormentosa. El caso está basado en el Acto de Reclamaciones Falso estadounidense, que permite que sopladores del silbido archiven reclamaciones de fraude de parte del gobierno federal y parte en cualquier daño. Bloomberg relata que “la pregunta central es si un pleito de Acto de Reclamaciones Falso puede ir adelante aunque las acusaciones centrales hayan sido antes hechas público en documentos estatales.” El acto excluye pleitos sólo cuando las acusaciones han sido hechas público por el gobierno federal, no por gobiernos estatales. El 4o Tribunal Superior Estadounidense de Peticiones ha estado de acuerdo con aquella provisión, pero los tribunales inferiores han discrepado. la Investigación Farmacéutica y los Fabricantes de América y la Organización de Industria de Biotecnología han dicho que la decisión de tribunal superior podría hacer que pleitos “subieran como un cohete”. Según un informe archivado por los dos grupos, los casos de fraude de asistencia médica archivados conforme a la ley causaron 1.1 mil millones de dólares en establecimientos y juicios en 2007 (Stohr, Bloomberg, 12/8).

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*copy; Compañía de Consejo Consultivo de 2008 y Fundación de Familia Kaiser. Reservados todos los derechos.

el Alcalde de Moscú el jueves anunció que la ciudad seguirá prohibiendo desfiles de orgullo alegres, diciendo que los acontecimientos podrían contribuir a la extensión de VIH, RIA informes de Novosti. Luzhkov dijo que la ciudad ha “prohibido y seguirá prohibiendo esta propaganda por minorías sexuales, cuando ellos podrían resultar ser uno de los factores en la extensión de infecciones de VIH.” Él añadió que “[c cuenta ertain demócratas de cosecha propia creen que las minorías sexuales pueden ser un indicador primario y el símbolo de la democracia, pero prohibiremos la diseminación de estas opiniones en el futuro también.” Luzhkov, que ha sido el alcalde de Moscú desde 1992, dijo aunque él sea consciente que la crítica para la decisión será dirigida a autoridades, “cada sociedad particular tiene sus propias vistas.” Novosti de RIA relata que Luzhkov en el pasado ha llamado desfiles de orgullo alegres “Satánicos” y dijo que nunca les permitirán en la ciudad (RIA Novosti, 12/4). los comentarios de Luzhkov han dibujado la crítica de abogados de derechos alegres rusos, como Nikolai Alexeyev, que dijo los comentarios del alcalde son “contradictorios” y esto los países pueden luchar contra el VIH/SIDA más con eficacia si ellos tienen comunidades prominentes de hombres que tienen el sexo con hombres, el Heraldo de AP/Boston hace un informe (Heraldo de AP/Boston, 12/4). Reuters relata que la homosexualidad fue despenalizada en Rusia en 1993, pero “la tolerancia no es extendida” (Kilner, Reuters, 12/4). Además de sus comentarios de desfiles de orgullo alegres, Luzhkov también dijo que los condones son una medida de prevención de VIH no fiable. Él dijo, “los Ciertos fabricantes declaran que los condones son la protección confiable contra el SIDA, pero la ciencia moderna ha demostrado que este es falso” (RIA Novosti, 12/4).

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